255.以下哪项是风湿热最严重的表现(1.00分)( )

这是一道关于风湿热临床表现的选择题，我们需要分析每个选项与风湿热严重性的关系，以确定哪个是风湿热最严重的表现。

首先，我们梳理每个选项所代表的风湿热症状：
A. 发热：发热是许多疾病，包括风湿热的常见症状。虽然它表明身体存在炎症或感染，但并非风湿热特有的严重表现。

B. 关节炎：关节炎是风湿热的一个主要症状，表现为关节红、肿、热、痛。然而，关节炎虽然给患者带来不适，但通常不会危及生命，因此不是最严重的表现。

C. 舞蹈病：舞蹈病是风湿热的一种罕见但严重的神经系统并发症，表现为不自主的、无目的的、不协调的肢体动作。尽管它对患者的生活质量有显著影响，但在严重性上通常不及心脏受累。

D. 心脏炎：心脏炎是风湿热最严重的并发症之一，可能导致心脏瓣膜永久性损害，如二尖瓣狭窄或关闭不全。这些损害可能引发心力衰竭等严重后果，甚至危及生命。

E. 皮下结节：皮下结节是风湿热的皮肤表现，通常无痛，位于关节伸侧的皮下组织。它们虽然表明疾病活动，但并非危及生命的严重表现。

综上所述，虽然风湿热的各种表现都可能对患者造成不适或损害，但心脏炎因其可能导致永久性心脏损害和危及生命的并发症，被认为是风湿热最严重的表现。

因此，正确答案是D：心脏炎。