227.三度房室传导阻滞心电图表现是(1.00分)( )

好的，让我们一起来解析这道关于心电图（ECG）表现的单选题。 首先，我们来明确几个关键概念： - **P波**：代表心房的去极化过程。 - **QRS波群**：代表心室的去极化过程。 - **PR间期**：从P波起点到QRS波群起点的时间，通常反映心房去极化到心室开始去极化的时间。 - **房室传导阻滞**：指心脏的电信号从心房传导到心室过程中出现障碍。 现在来看选项： A. 每个P波后均跟随QRS波群，PR间期超过0.20秒 - 这描述的是 **一度房室传导阻滞** 的特点，PR间期延长但每个P波都会传导到心室。 B. PR间期进行性延长，相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传至心室 - 这描述的是 **二度房室传导阻滞文氏型**（Mobitz Type I），表现为PR间期逐渐延长直到一个P波未能传导到心室。 C. P波规律出现，P波与QRS波群数目之比为2:1 - 这描述的是 **二度房室传导阻滞莫氏Ⅱ型**（Mobitz Type II），P波与QRS波群比例为2:1或更高，但PR间期固定。 D. P波规则，QRS波群节律规则，P波与QRS波群互不相关 - 这正是 **三度房室传导阻滞**（Complete Heart Block）的特点。P波和QRS波群完全无关，各自按照自己的频率出现，心房和心室各自独立活动。 E. RR间期小于正常窦性PP间期的两倍 - 这描述的是 **窦性心动过缓** 或其他情况，并不是特指房室传导阻滞。 综上所述，正确答案是 D。 为了更好地理解这一点，可以想象两个完全独立的钟表，一个代表心房（P波），另一个代表心室（QRS波群）。在三度房室传导阻滞中，这两个钟表完全没有关联，各自按照自己的节奏走动。