175.出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是(1.00分)( )

好的，让我们一起来理解这道题。 **背景知识：** - **小脑幕切迹疝**：这是指大脑的一部分（通常是颞叶钩回）由于颅内压力增高而被挤压过小脑幕切迹，从而导致神经功能障碍的一种情况。 - **瞳孔变化**：在神经系统疾病中，瞳孔的变化可以提供重要的信息。特别是当一侧大脑受到压迫时，受影响侧的瞳孔可能会发生变化。 **题目解析：** - **A: 患侧瞳孔逐渐缩小**：这种情况下，瞳孔变小通常与动眼神经受压无关，因为动眼神经受压会导致瞳孔散大。 - **B: 患侧瞳孔逐渐散大**：这是正确答案。当出现小脑幕切迹疝时，患侧的动眼神经受到压迫，导致瞳孔逐渐散大。 - **C: 双侧瞳孔缩小**：这种情况通常与脑干损伤有关，而不是小脑幕切迹疝。 - **D: 双侧瞳孔散大**：这种情况通常发生在晚期，颅内压力极度增高时。 - **E: 双侧瞳孔大小不变**：这不符合小脑幕切迹疝的表现。 **联想与例子：** 想象一下，大脑就像一个充满水的气球。如果气球的一边被挤压（就像颅内压力增高），那么这一侧的大脑组织会被挤向小脑幕切迹。这时，位于这一侧的动眼神经会受到压迫，导致瞳孔逐渐散大。 所以，最终答案是 **B: 患侧瞳孔逐渐散大**。