156.环磷酸胺的主要毒副反应为(1.00分)( )

环磷酸胺是一种免疫抑制剂，主要用于防止器官移植后的排斥反应以及治疗某些自身免疫性疾病。

A. 心肌损害 - 环磷酸胺使用可能会对心脏有一定影响，但这不是其主要毒副反应。 B. 肝脏损害 - 虽然环磷酸胺可能会引起肝功能异常，但这同样不是其主要毒副反应。 C. 出血性膀胱炎 - 这是环磷酸胺最著名的毒副反应之一，因为它在体内代谢后会产生对膀胱黏膜有刺激性的代谢产物，导致出血性膀胱炎。 D. 消化道反应 - 环磷酸胺可能会导致恶心、呕吐等消化道反应，但这不是最严重的副作用。 E. 周围神经炎 - 环磷酸胺使用可能会引起神经系统的副作用，但这种情况相对较少，不是其主要毒副反应。

因此，正确答案是C，出血性膀胱炎，这是因为环磷酸胺在体内代谢后，其代谢产物对膀胱黏膜有较强的刺激性，容易引起出血性膀胱炎。在临床使用中，通常会采取措施预防这种副作用的发生，例如充分水化、使用美司钠（Mesna）等药物来保护膀胱黏膜。