153.脑血管病的三级预防中最关键的一环是指(1.00分)( )

这是一道关于脑血管病三级预防中关键环节的选择题。我们来逐一分析各个选项及其与脑血管病三级预防的关系，从而确定正确答案。

A. 发病前的预防：这是脑血管病三级预防中的第一级预防，旨在通过控制危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等）来降低脑血管病的发病率。发病前的预防是整个三级预防体系中最基础、最关键的一环，因为它能在源头上减少疾病的发生。

B. 早期诊断：这属于第二级预防的一部分，旨在通过筛查和早期诊断来及时发现并处理潜在的健康问题，防止其发展为严重的脑血管病。虽然重要，但不是最关键的一环。

C. 早期治疗：同样属于第二级预防的范畴，强调在疾病早期进行干预和治疗，以防止病情恶化。但同样不是预防体系中最关键的一环。

D. 脑卒中发生后积极治疗：这属于第三级预防，即在疾病发生后通过积极治疗来减少并发症和后遗症，提高患者的生活质量。虽然治疗至关重要，但它是疾病发生后的应对措施，不是预防的关键。

E. 预防复发：这也是第三级预防的一部分，旨在防止已经发生过脑卒中的患者再次发病。尽管重要，但同样不是预防体系中最关键的一环。

综上所述，发病前的预防（A选项）是整个脑血管病三级预防体系中最基础、最关键的一环，因为它能在源头上减少疾病的发生，从而降低整个社会的医疗负担和患者的个人痛苦。

因此，正确答案是A：发病前的预防。