单选题
66.最易诱发心绞痛的瓣膜病是(1.00分)( )
A
主动脉瓣关闭不全
B
主动脉瓣狭窄
C
二尖瓣关闭不全
D
二尖瓣狭窄
E
肺动脉瓣狭窄
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考察的是心绞痛与瓣膜病的关联知识。
A. 主动脉瓣关闭不全:这种情况会导致血液在心室舒张期反流回心室,增加心脏负担,但相比狭窄,它对心绞痛的直接诱发作用较小。
B. 主动脉瓣狭窄:正确答案。主动脉瓣狭窄会显著增加左心室泵血阻力,导致心肌需氧量增加,同时由于流出道受阻,可能引起冠状动脉血流减少,这两者都容易诱发心绞痛。
C. 二尖瓣关闭不全:此情况会导致血液在心室收缩期反流回心房,增加心脏负担,但同样,它对心绞痛的直接诱发作用不如狭窄明显。
D. 二尖瓣狭窄:主要影响肺循环和左心房,较少直接引起心绞痛。
E. 肺动脉瓣狭窄:主要影响右心循环,一般不直接导致心绞痛。
所以,正确答案是B,因为主动脉瓣狭窄直接增加心脏后负荷,容易导致心肌缺血,从而诱发心绞痛。
A. 主动脉瓣关闭不全:这种情况会导致血液在心室舒张期反流回心室,增加心脏负担,但相比狭窄,它对心绞痛的直接诱发作用较小。
B. 主动脉瓣狭窄:正确答案。主动脉瓣狭窄会显著增加左心室泵血阻力,导致心肌需氧量增加,同时由于流出道受阻,可能引起冠状动脉血流减少,这两者都容易诱发心绞痛。
C. 二尖瓣关闭不全:此情况会导致血液在心室收缩期反流回心房,增加心脏负担,但同样,它对心绞痛的直接诱发作用不如狭窄明显。
D. 二尖瓣狭窄:主要影响肺循环和左心房,较少直接引起心绞痛。
E. 肺动脉瓣狭窄:主要影响右心循环,一般不直接导致心绞痛。
所以,正确答案是B,因为主动脉瓣狭窄直接增加心脏后负荷,容易导致心肌缺血,从而诱发心绞痛。
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