63.慢性非萎缩性胃炎最主要的病因是(1.00分)( )

这是一道关于慢性非萎缩性胃炎病因的选择题。我们需要根据医学知识，对每个选项进行分析，并找出最主要的病因。

A. 饮食失调：虽然不健康的饮食习惯可能增加胃炎的风险，但它并非慢性非萎缩性胃炎的最主要原因。饮食因素可能起到辅助作用，但不是决定性的。

B. 自身免疫反应：自身免疫性胃炎通常与A型胃炎相关，这种胃炎会导致壁细胞和内因子的破坏，从而引发维生素B12缺乏。它与慢性非萎缩性胃炎的关联不大。

C. 胃酸分泌过多：胃酸分泌过多可能是某些胃炎的诱因，但它通常不是慢性非萎缩性胃炎的主要病因。胃酸过多可能导致胃黏膜损伤，但并非此类胃炎的根本原因。

D. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎（以及消化性溃疡、胃癌等）的主要病因。这种细菌感染可导致胃黏膜的慢性炎症，符合题目要求的最主要原因。

E. 药物：某些药物（如非甾体抗炎药、抗生素等）可能导致胃炎，但这种药物性胃炎通常是急性的，且不是慢性非萎缩性胃炎的主要病因。

综上所述，根据医学知识，幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的最主要原因。因此，正确答案是D。