57.法洛四联症的组成,以下哪种最为重要(1.00分)( )

这是一道关于法洛四联症（一种常见的先天性心脏畸形）组成部分重要性的判断题。我们需要分析每个选项，并确定哪一个组成部分对法洛四联症来说最为重要。

肺动脉狭窄（A）：
肺动脉狭窄是法洛四联症中的核心病变。它导致右心室的血液排出受阻，从而使得右心室压力增高，血液通过室间隔缺损进入左心室，形成左向右分流。这种分流进一步加重了肺动脉的狭窄，形成了一个恶性循环。因此，肺动脉狭窄是导致法洛四联症临床症状（如紫绀、蹲踞症状等）的主要原因。
室间隔缺损（B）：
虽然室间隔缺损是法洛四联症的一个组成部分，但它本身并不足以导致法洛四联症的全部症状。它更多地是作为肺动脉狭窄的“辅助”病变，允许右心室的高压血液流入左心室。
主动脉骑跨（C）：
主动脉骑跨是法洛四联症的一个解剖学特征，但它本身并不直接导致严重的血流动力学改变。它更多地是描述了主动脉与室间隔缺损之间的关系。
右心室肥厚（D）：
右心室肥厚是肺动脉狭窄的继发性改变，是右心室长期承受高压负荷的结果。虽然它是法洛四联症的一个表现，但并不是导致疾病的核心因素。
左室流出道梗阻（E）：
左室流出道梗阻并不属于法洛四联症的组成部分。这一选项与法洛四联症无关。

综上所述，肺动脉狭窄是法洛四联症中最为重要的组成部分，因为它直接导致了法洛四联症的主要血流动力学改变和临床症状。因此，正确答案是A：肺动脉狭窄。