单选题
47.提示上消化道出血停止的征象是(1.00分)( )
A
肠鸣音亢进
B
血红蛋白量下降
C
血尿素氮持续升高
D
网织红细胞计数减少
E
黑便次数增多,颜色转为暗红
答案解析
正确答案:D
解析:
这是一道关于判断上消化道出血停止征象的护理学知识题。我们来逐一分析每个选项,并确定哪个最符合题目要求。
A. 肠鸣音亢进:这通常表示肠道蠕动增强,可能由于消化道出血引起的肠道蠕动加快,或者是肠道炎症、梗阻等原因。肠鸣音亢进并不直接表示出血停止,反而可能表示出血仍在继续或肠道有其他问题。
B. 血红蛋白量下降:血红蛋白量下降是贫血的表现,可能由于持续的消化道出血导致。这一指标下降并不能说明出血已经停止,反而可能意味着出血正在持续造成血液流失。
C. 血尿素氮持续升高:血尿素氮的升高通常与肾脏功能或蛋白质代谢有关。在上消化道出血的情况下,血液蛋白质的分解可能导致血尿素氮升高。这一指标的持续升高并不表示出血停止,反而可能意味着出血造成了较大的蛋白质损失。
D. 网织红细胞计数减少:网织红细胞是红细胞的前体,其计数减少可能表示骨髓红系造血功能的降低,但在上消化道出血的背景下,更重要的是,当出血停止后,机体不再需要紧急生成大量红细胞来补充血液损失,因此网织红细胞计数可能会减少。这是一个间接但相对可靠的出血停止征象。
E. 黑便次数增多,颜色转为暗红:这通常表示消化道出血仍在继续,且出血量可能有所增加。黑便是消化道出血的常见表现,颜色转为暗红可能意味着血液在肠道内停留时间较短,即出血较新鲜。
综上所述,选项D“网织红细胞计数减少”是提示上消化道出血停止的较可靠征象。这是因为在出血停止后,机体对红细胞的需求减少,骨髓红系造血功能相应降低,导致网织红细胞计数减少。
因此,正确答案是D。
A. 肠鸣音亢进:这通常表示肠道蠕动增强,可能由于消化道出血引起的肠道蠕动加快,或者是肠道炎症、梗阻等原因。肠鸣音亢进并不直接表示出血停止,反而可能表示出血仍在继续或肠道有其他问题。
B. 血红蛋白量下降:血红蛋白量下降是贫血的表现,可能由于持续的消化道出血导致。这一指标下降并不能说明出血已经停止,反而可能意味着出血正在持续造成血液流失。
C. 血尿素氮持续升高:血尿素氮的升高通常与肾脏功能或蛋白质代谢有关。在上消化道出血的情况下,血液蛋白质的分解可能导致血尿素氮升高。这一指标的持续升高并不表示出血停止,反而可能意味着出血造成了较大的蛋白质损失。
D. 网织红细胞计数减少:网织红细胞是红细胞的前体,其计数减少可能表示骨髓红系造血功能的降低,但在上消化道出血的背景下,更重要的是,当出血停止后,机体不再需要紧急生成大量红细胞来补充血液损失,因此网织红细胞计数可能会减少。这是一个间接但相对可靠的出血停止征象。
E. 黑便次数增多,颜色转为暗红:这通常表示消化道出血仍在继续,且出血量可能有所增加。黑便是消化道出血的常见表现,颜色转为暗红可能意味着血液在肠道内停留时间较短,即出血较新鲜。
综上所述,选项D“网织红细胞计数减少”是提示上消化道出血停止的较可靠征象。这是因为在出血停止后,机体对红细胞的需求减少,骨髓红系造血功能相应降低,导致网织红细胞计数减少。
因此,正确答案是D。
