单选题
36.下列哪项不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现(1.00分)( )
A
肝肿大
B
脾肿大
C
腹水
D
下肢水肿
E
肝功能异常
答案解析
正确答案:E
解析:
选项解析如下:
A. 肝肿大:右心衰竭和肝硬化都可能导致肝肿大,因为右心衰竭时体循环淤血,肝硬化时肝细胞受损及纤维组织增生。
B. 脾肿大:这两种疾病都可能导致脾脏肿大,尤其是在肝硬化时,门静脉高压导致脾脏血液回流受阻。
C. 腹水:腹水是右心衰竭和肝硬化共有的临床表现,右心衰竭时体循环静脉压增高,肝硬化时门静脉高压导致液体渗出至腹腔。
D. 下肢水肿:右心衰竭时,体循环静脉压力增高,容易导致下肢水肿。肝硬化时,由于低蛋白血症和门静脉高压,也可能出现下肢水肿。
E. 肝功能异常:这个选项不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现。右心衰竭主要影响心脏和体循环,不一定直接导致肝功能异常。而肝硬化则直接与肝脏病变有关,必然伴随肝功能异常。
因此,正确答案是E。肝功能异常不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现,因为右心衰竭不一定会导致肝功能异常,而肝硬化则必然会有肝功能异常。
A. 肝肿大:右心衰竭和肝硬化都可能导致肝肿大,因为右心衰竭时体循环淤血,肝硬化时肝细胞受损及纤维组织增生。
B. 脾肿大:这两种疾病都可能导致脾脏肿大,尤其是在肝硬化时,门静脉高压导致脾脏血液回流受阻。
C. 腹水:腹水是右心衰竭和肝硬化共有的临床表现,右心衰竭时体循环静脉压增高,肝硬化时门静脉高压导致液体渗出至腹腔。
D. 下肢水肿:右心衰竭时,体循环静脉压力增高,容易导致下肢水肿。肝硬化时,由于低蛋白血症和门静脉高压,也可能出现下肢水肿。
E. 肝功能异常:这个选项不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现。右心衰竭主要影响心脏和体循环,不一定直接导致肝功能异常。而肝硬化则直接与肝脏病变有关,必然伴随肝功能异常。
因此,正确答案是E。肝功能异常不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现,因为右心衰竭不一定会导致肝功能异常,而肝硬化则必然会有肝功能异常。
