33.可能和自身免疫有关的急性心肌梗死的并发症是(1.00分)( )

这是一道关于急性心肌梗死并发症与自身免疫关联性的判断题。我们需要分析每个选项，并确定哪一个与自身免疫有关。

A. 乳头肌功能不全：这是急性心肌梗死的一个常见并发症，通常由于心肌缺血导致乳头肌功能受损，进而引起二尖瓣脱垂和关闭不全。这与自身免疫无直接关联。

B. 心肌梗死后综合征：也称为Dressler综合征，通常发生在急性心肌梗死后的数周至数月内。其特点包括发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症表现。有研究表明，这种综合征可能与自身免疫反应有关，因为患者体内可能出现针对心肌坏死组织的抗体。

C. 心室膨胀瘤：这是急性心肌梗死后的严重并发症，主要表现为左心室扩大、搏动减弱和收缩功能受损。这是心肌梗死后心肌重构的结果，与自身免疫无关。

D. 心脏破裂：急性心肌梗死可能导致心脏破裂，尤其是心室游离壁破裂，这是一种严重的并发症，通常与心肌梗死的范围和位置有关，与自身免疫无直接联系。

E. 栓塞：急性心肌梗死可能导致心室附壁血栓的形成，这些血栓有可能脱落并导致栓塞。这是心肌梗死后的一个常见病理过程，但与自身免疫无关。

综上所述，与自身免疫有关的急性心肌梗死的并发症是心肌梗死后综合征。因此，正确答案是B。