82、内伤头痛不包括以下中的()

### 题目解析\n\n题干：**82、内伤头痛不包括以下中的（ ）**\n\n选项：\n- A. 肝阳头痛 \n- B. 气虚头痛 \n- C. 血虚头痛 \n- D. 风湿头痛 \n- E. 瘀血头痛 \n\n正确答案：**D**\n\n---\n\n### 正确答案理由\n\n本题考查的是中医对头痛的辨证分类，特别是**内伤头痛**与**外感头痛**的区别。\n\n**内伤头痛**是指由于脏腑功能失调、气血阴阳失衡等内在因素引起的头痛，通常病程较长、起病较缓、疼痛持续。\n\n常见的内伤头痛类型包括：\n- **肝阳头痛**（肝阳上亢） \n- **气虚头痛**（中气不足） \n- **血虚头痛**（血不荣脑） \n- **瘀血头痛**（血行不畅，瘀阻脑络） \n\n而**风湿头痛**属于**外感头痛**，是由于外感风邪、湿邪侵袭头部经络所致，起病急、疼痛剧烈，伴有明显的表证（如恶风、身重、鼻塞等），属于外邪所致，不属于内伤头痛范畴。\n\n因此，**D. 风湿头痛**不是内伤头痛的类型，是本题的正确答案。\n\n---\n\n### 核心知识点讲解\n\n#### 一、头痛的中医辨证分类\n\n中医将头痛分为两大类：\n1. **外感头痛**：由六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）侵袭所致，起病急，病程短，疼痛剧烈。\n - 常见类型：风寒头痛、风热头痛、风湿头痛等。\n2. **内伤头痛**：由情志、饮食、劳逸、体质等因素引起脏腑功能失调，气血阴阳失衡所致，起病缓，病程长。\n - 常见类型：\n - 肝阳头痛（肝阳上亢）\n - 气虚头痛（脾虚气陷）\n - 血虚头痛（血不养脑）\n - 瘀血头痛（血瘀阻络）\n\n#### 二、辨证要点\n\n- **风湿头痛**特点：头痛如裹，沉重或胀，伴有身重、关节酸痛、苔白腻等风湿表证。\n- **肝阳头痛**特点：头胀痛、眩晕、面红目赤、易怒、脉弦。\n- **气虚头痛**特点：头痛隐隐、遇劳加重、神疲乏力、气短懒言。\n- **血虚头痛**特点：头痛绵绵、面色苍白、心悸、舌淡。\n- **瘀血头痛**特点：头痛固定不移、刺痛、夜间加重、舌紫暗或有瘀斑。\n\n---\n\n### 总结\n\n本题的关键在于掌握头痛的中医辨证分类，明确“内伤”与“外感”的区别。风湿头痛属于外感病因，不属于内伤头痛范畴，故正确答案为 **D. 风湿头痛**。