474.焊工及有关工种的人员，在长期吸入焊接烟尘后，其肺部X射线透视底片上出现网状或结节状阴影及肺气肿称为()。

**解析：** 本题考查的是焊接作业中常见的职业病及其临床表现。 1. **分析题干关键信息**： * **致病因素**：长期吸入焊接烟尘。 * **病变部位**：肺部。 * **影像学特征**：X射线透视底片上出现网状或结节状阴影及肺气肿。 * **疾病性质**：属于尘肺病范畴。 2. **逐项分析选项**： * **A. 焊工金属烟热**：这是一种急性反应，通常由吸入氧化锌等金属烟雾引起。主要症状类似流感，如发热、寒战、肌肉酸痛、乏力等，一般休息后可恢复，不会在肺部形成永久性的网状或结节状阴影。 * **B. 焊工尘肺**：这是焊工长期吸入高浓度的焊接烟尘（主要成分包括氧化铁、二氧化硅、锰化物等）引起的以肺组织纤维化为主的疾病。其典型病理改变和X线表现正是肺纹理增强、出现网状或结节状阴影，并常伴有肺气肿。这与题干描述完全一致。 * **C. 锰中毒**：主要损害神经系统。早期表现为神经衰弱综合征，晚期可能出现锥体外系神经受损症状（如震颤麻痹），虽然锰也是焊接烟尘的成分之一，但题干强调的是肺部影像学改变，而非神经症状。 * **D. 皮炎**：这是皮肤疾病，通常由接触焊接产生的紫外线辐射（电光性皮炎）或接触某些化学物质引起，表现为皮肤红肿、瘙痒、脱皮等，与肺部病变无关。 **结论：** 根据题干中“长期吸入焊接烟尘”以及肺部X线出现的“网状或结节状阴影及肺气肿”这一典型尘肺病特征，该病症应诊断为焊工尘肺。 故正确答案为 **B**。