33.【单选题】张先生，60岁，胃大部切除术后第7d，出现上腹饱胀、钝痛和呕吐，呕吐含胆汁胃内容物。X线造影见残胃扩张、无张力、蠕动波少而弱，造影剂通过胃肠吻合口不畅。下列措施中错误的是

991.【案例题】李女士，50岁，1d前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征(+)。无移动性浊音，肠鸣音正常。T38.5℃，P98次/min，R22次/min，BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白130g/L，白细胞计数13×10⁹/L。腹部超声显示胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影，肝、胰、脾、肾未见异常。(2).【单选题】.该病人目前最主要的护理诊断/问题是:()

991.【案例题】李女士，50岁，1d前进油腻食物后，出现右上腹疼痛，阵发加剧，疼痛向右肩背部放射，继而出现发热，伴恶心、呕吐。体格检查:急性面容，巩膜无黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛和肌紧张，Murphy征(+)。无移动性浊音，肠鸣音正常。T38.5℃，P98次/min，R22次/min，BP110/60mmHg。辅助检查:血常规示血红蛋白130g/L，白细胞计数13×10⁹/L。腹部超声显示胆囊增大，壁增厚，腔内可见多个强回声光团伴声影，肝、胰、脾、肾未见异常。 (1).【单选题】.该病人的诊断为:()

990.【单选题】关于营养风险的概念，正确的理解是()

989.【案例题】尹先生，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3h。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2~3次，无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×10⁹/L，中性粒细胞比值75%。发病以来，病人体重减轻6kg，睡眠欠佳。(6).【单选题】.病人术后4d内仅排便2次，自觉腹胀，以下护理措施错误的是:()

989.【案例题】尹先生，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3h。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2~3次，无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×10⁹/L，中性粒细胞比值75%。发病以来，病人体重减轻6kg，睡眠欠佳。(5).【单选题】.针对该病人的术前准备，错误的是:()

989.【案例题】尹先生，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3h。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2~3次，无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×10⁹/L，中性粒细胞比值75%。发病以来，病人体重减轻6kg，睡眠欠佳。(4).【单选题】.针对该病人的处理原则是:()

989.【案例题】尹先生，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3h。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2~3次，无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×10⁹/L，中性粒细胞比值75%。发病以来，病人体重减轻6kg，睡眠欠佳。(3).【单选题】.该病人目前存在的护理诊断/问题，不正确的是:()

989.【案例题】尹先生，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3h。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2~3次，无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×10⁹/L，中性粒细胞比值75%。发病以来，病人体重减轻6kg，睡眠欠佳。(2).【单选题】.出现该病人的上述问题最可能的原因是:()

989.【案例题】尹先生，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3h。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2~3次，无排便不尽及里急后重感。体格检查:腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛。辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9×10⁹/L，中性粒细胞比值75%。发病以来，病人体重减轻6kg，睡眠欠佳。 (1).【单选题】.根据该病人的症状，初步考虑为:()

988.【案例题】王先生，35岁，体重70kg，烧伤后4h送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。(4).【单选题】.输液过程中简便又可靠的观察指标是()