紧急救护时，发现伤员意识不清、瞳孔扩大无反应、呼吸、心跳停止时，应立即在现场就地抢救，用( )支持呼吸和循环，对脑、心重要脏器供氧。

**解析：** 当发现伤员意识不清、瞳孔扩大无反应、且呼吸和心跳均停止时，说明伤员处于临床死亡状态。此时最紧急且有效的急救措施是立即进行**心肺复苏法（CPR）**。 1. **选项分析**： * **A. 心脏按压法**：仅能维持血液循环，无法提供氧气，单独使用不足以支持呼吸和循环的双重需求。 * **B. 口对口呼吸法** / **C. 口对鼻呼吸法**：仅能提供人工呼吸，解决缺氧问题，但无法建立有效的人工循环，血液无法将氧气输送到重要脏器。 * **D. 心肺复苏法**：包含胸外心脏按压和人工呼吸两个核心部分。胸外按压可以建立人工循环，推动血液流动；人工呼吸可以向肺部提供氧气。两者结合，才能同时支持呼吸和循环，从而为脑、心等重要脏器供氧，争取抢救时间。 2. **结论**： 题目要求同时“支持呼吸和循环”，只有心肺复苏法涵盖了这两方面的急救操作。因此，正确答案是 **D**。