紧急救护时，发现伤员意识不清、瞳孔扩大无反应、呼吸、心跳停止时，应立即在现场就地抢救，用( )支持呼吸和循环，对脑、心重要脏器供氧。

这是一道关于紧急救护知识的选择题，我们需要分析在发现伤员意识不清、呼吸心跳停止的情况下，应采取的正确急救措施。

首先，理解题目中的关键信息：伤员意识不清、瞳孔扩大无反应、呼吸和心跳停止，这些都是心肺功能严重受损的表现，需要立即进行现场抢救。

接下来，分析各个选项：

A选项（心脏按压法）：虽然心脏按压是心肺复苏的一部分，但单独使用不足以全面支持伤员的呼吸和循环功能。
B选项（口对口呼吸法）：口对口呼吸可以提供氧气，但无法有效支持血液循环，同样不足以全面应对这种紧急情况。
C选项（口对鼻呼吸法）：这种呼吸方法同样只能提供氧气，不能解决血液循环问题。
D选项（心肺复苏法）：心肺复苏法结合了心脏按压和人工呼吸，既能支持血液循环，又能提供氧气，是应对这种紧急情况的有效方法。

综上所述，心肺复苏法（D选项）能够同时支持伤员的呼吸和循环功能，对脑、心等重要脏器提供必要的氧气和血液循环，是紧急救护时的首选方法。因此，正确答案是D。