单选题
503、关于休克昏迷急救方法,说法不正确的是( )
A
让休克者平卧,不用枕头,腿部抬高45度
B
注意给体温过低的病人保暖,盖上被、毯等
C
对于伴有昏迷的病人,应保持呼吸道通畅
D
立即与医务工作者联系,请医生治疗
答案解析
正确答案:A
解析:
这道题考查的是休克及昏迷患者的现场急救原则。我们需要逐一分析各个选项,找出其中**不正确**的做法。
**1. 分析选项 A:**
* **内容**:“让休克者平卧,不用枕头,腿部抬高45度”
* **解析**:对于休克患者,确实应采取平卧位,头部可稍低或不用枕头,以保证脑部血液供应。但是,关于抬腿的角度,标准的急救措施通常是抬高下肢 **20°~30°**(也有说法为15°~30°),目的是利用重力作用使下肢血液回流至心脏和脑部,增加心输出量。**抬高45度角度过大**,不仅可能引起患者不适,还可能导致腹部脏器压迫膈肌影响呼吸,或者因角度过大导致血液回流效果不佳甚至产生其他副作用。因此,该选项中“45度”的说法是不准确的。
* **结论**:该说法存在错误。
**2. 分析选项 B:**
* **内容**:“注意给体温过低的病人保暖,盖上被、毯等”
* **解析**:休克患者由于微循环障碍,常伴有体温下降。保暖可以减少机体热量散失,降低代谢率,改善微循环,是休克急救的重要措施之一。但需注意避免过热导致血管扩张加重休克,一般适度保暖即可。
* **结论**:该说法正确。
**3. 分析选项 C:**
* **内容**:“对于伴有昏迷的病人,应保持呼吸道通畅”
* **解析**:昏迷患者舌根后坠或呕吐物极易阻塞呼吸道,导致窒息或缺氧,这会进一步加重休克甚至危及生命。因此,保持呼吸道通畅(如将头偏向一侧,清除口鼻分泌物)是急救的首要任务之一(ABC原则中的A - Airway)。
* **结论**:该说法正确。
**4. 分析选项 D:**
* **内容**:“立即与医务工作者联系,请医生治疗”
* **解析**:休克是一种严重的临床综合征,需要专业的医疗干预(如补液、用药、病因治疗等)。现场急救的同时,必须尽快拨打急救电话或寻求专业医护人员帮助。
* **结论**:该说法正确。
**总结:**
选项 B、C、D 均符合休克及昏迷急救的标准操作规范。选项 A 中提到的腿部抬高角度为45度,不符合常规急救指南推荐的20°~30°,属于不正确的描述。
因此,本题正确答案为 **A**。
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