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护理三基第5版(完整版)题库
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简答题

561、从哪些方面观察脑水肿患儿病情

答案解析

正确答案:答:(1)头痛:常较剧烈而持久,清晨尤甚。婴幼儿由于颅缝分离和前囟膨隆,故头痛不如年长儿及成人显著,又常不能自述头痛,仅表现烦躁不安,故不能以头痛为主要标准。(2)呕吐:呈喷射性,与饮食无关,有些患儿可无呕吐。(3)眼底变化:眼底视乳头水肿是颅内压增高的重要标志。发病急者不一定出现,或只有小动脉痉挛。视乳头水肿者可有视力模糊。(4)意识障碍:早期常表情淡漠,智力迟钝,嗜睡、躁动或嗜睡和烦躁交替出现,进一步发展出现昏迷。(5)肌张力增高,稍加刺激即抽动,甚至出现惊厥。(6)血压增高,脉搏及心音增强,多见于年长儿,婴幼儿反应不明显。

相关知识点:

脑水肿患儿病情观察要点要掌握

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