判断题
10.ABO血型不合的输血反应属于Ⅱ型超敏反应.( )
答案解析
正确答案:A
解析:
该判断题的正确答案是:A(正确)。
解析如下:
ABO血型不合的输血反应属于Ⅱ型超敏反应,这一判断是正确的。
核心知识点:
Ⅱ型超敏反应(又称细胞毒型超敏反应)是指由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面的抗原(或半抗原)结合后,通过激活补体、调理吞噬或抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC),导致靶细胞溶解或功能损伤的免疫病理过程。
在ABO血型系统中,个体天然存在针对非自身ABO抗原的IgM类抗体(如A型血者血清含抗-B抗体,B型血者含抗-A抗体,O型血者同时含抗-A和抗-B抗体)。当输入ABO血型不相容的血液时,受血者血清中的天然IgM抗体立即识别并结合供血者红细胞表面的ABO抗原(如A抗原或B抗原),进而激活经典补体途径,形成膜攻击复合物(MAC),导致供血红细胞迅速发生血管内溶血。此过程具有以下Ⅱ型超敏反应的典型特征:
① 抗体为IgM(也可为IgG);
② 抗原位于细胞膜表面(红细胞ABO抗原);
③ 效应机制以补体介导的细胞裂解为主;
④ 发生迅速(数分钟至数小时内),临床表现为寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿、休克甚至急性肾衰竭。
需注意区分其他类型超敏反应:
- Ⅰ型:由IgE介导,肥大细胞/嗜碱粒细胞脱颗粒,如过敏性休克、哮喘(输血相关过敏反应属Ⅰ型,但ABO不合所致溶血反应不是);
- Ⅲ型:由中等大小可溶性免疫复合物沉积引起,如血清病、系统性红斑狼疮肾炎;
- Ⅳ型:T细胞介导,无抗体参与,如接触性皮炎、移植排斥反应。
因此,ABO血型不合输血反应的本质是抗体介导的针对同种异型红细胞抗原的细胞毒反应,完全符合Ⅱ型超敏反应的定义与发病机制。
结论:题干陈述正确,答案选A。
相关知识点:
ABO输血反应属Ⅱ型超敏
题目纠错
