简答题
10.请叙述山羊瘤胃切开术的手术方法
答案解析
正确答案:答:左肷部切口的腹壁切开,切开时注意腹膜,以免过早地切开胃壁,造成术部污染。显露瘤胃,瘤胃浆膜肌层与皮肤做连续缝合,缝置瘤胃牵引线,切开瘤胃壁,牵引瘤胃,外翻瘤胃黏膜,安置橡皮洞巾。修整瘤胃壁创口边缘,用生理盐水冲净附着在瘤胃壁上的胃内容物和血凝块。拆除纽孔状缝合线,修整瘤胃壁创口边缘,在瘤胃壁创口进行自下而上的全层连续缝合,缝合要求平整、严密,防止黏膜外翻,然后对术野及手术人员进行无菌处理。用生理盐水再次冲洗胃壁浆膜上的血凝块,并用浸有青霉素、盐酸普鲁卡因溶液的纱布覆盖在已缝的瘤胃创缘上,拆除瘤胃浆膜肌层与皮肤创缘的连续缝合线。再次冲洗瘤胃壁浆膜上的血凝块,除去遗留的缝合线头及其他异物后,准备瘤胃壁的第2层缝合,此阶段由污染手术转入无菌手术。手术人员重新洗手消毒,污染的器械不许再用。对瘤胃进行连续伦勃特氏或库兴氏缝合。局部涂抗生素软膏,腹腔内注入抗生素溶液,进行腹壁常规缝合。术后禁食36~48h以上,待瘤胃蠕动恢复、出现反刍后开始给以少量优质的饲草。术后12h即可进行缓慢的牵遛运动,以促进胃肠机能的恢复。术后不限饮水,对术后不能饮水者应根据动物脱水的性质进行静脉补液;术后4~5d内,每天使用抗生素,如青霉素、链霉素。术后还应注意观察原发病消除情况,有无手术并发症,并根据具体情况进行必要的治疗。
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