单选题
硬膜外穿刺时,穿刺针不经过的结构是
A
皮肤与浅筋膜
B
棘上韧带
C
棘间韧带
D
黄韧带
E
硬脊膜
答案解析
正确答案:E
解析:
让我来为您详细解析这道题:
正确答案是E. 硬脊膜。我来解释每个选项:
A. 皮肤与浅筋膜:这是最表层的结构,穿刺时必然会经过。
B. 棘上韧带:位于棘突上方,连接相邻棘突,穿刺时会经过。
C. 棘间韧带:位于相邻棘突之间,也是穿刺路径的一部分。
D. 黄韧带:位于椎板之间,是硬膜外腔的后界,在穿刺时也会经过。
E. 硬脊膜(正确答案):这是包裹脊髓和蛛网膜下腔的最内层结构,硬膜外穿刺的目的就是在硬脊膜外面的硬膜外腔注射药物,所以不需要穿过硬脊膜。
简单来说:
- 硬膜外穿刺的目标是在硬脊膜外面的空间(硬膜外腔)
- 如果穿破了硬脊膜就变成了腰麻,而不是硬膜外麻醉
- 所以硬脊膜是唯一一个不应该被穿过的结构
希望这个解释能帮助您理解为什么选择E作为正确答案。
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