54.慢性肺心病病人常有长时间二氧化碳潴留,若吸入大量纯氧可致呼吸暂停,该病人呼吸中枢兴奋性的维持主要靠

让我来为您详细解析这道题： 正确答案是D：缺O2刺激外周化学感受器。让我解释各个选项并说明为什么选择D： 1. 为什么选D： - 慢性肺心病患者长期处于高CO2状态，呼吸中枢对CO2刺激已经不敏感 - 这类患者的呼吸主要依赖低氧（缺O2）来维持 - 外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体，对低氧特别敏感 2. 分析其他选项： A. 错误。慢性患者对CO2刺激已不敏感，且题目明确说吸入纯氧会导致呼吸暂停，说明不是靠CO2维持 B. 错误。同上，中枢化学感受器主要对CO2敏感，而这类患者对此已不敏感 C. 错误。虽然确实存在缺氧，但中枢化学感受器对CO2更敏感，不是主要机制 E. 错误。呼吸中枢本身不会直接被低氧刺激，而是通过感受器间接刺激 3. 实际应用示例： 想象一个长期吸烟导致慢阻肺的老人，他的身体已经适应了较高的CO2水平。如果突然给他吸入纯氧，反而会让他停止呼吸，因为失去了低氧这个“警报器”。就像一个习惯了在嘈杂环境中工作的人，突然太安静反而无法集中注意力。 4. 临床意义： 这就是为什么对于这类病人，我们通常采用低流量吸氧而不是高流量吸氧，以保留他们对外周化学感受器的刺激。 希望这个解释能帮助您理解这道题目的考点和正确答案的选择依据。