单选题
5.王先生,58岁,直肠癌晚期,神志清楚,入院时疼痛评分为8分,正确服用止痛药后疼痛缓解,护士在指导患者自我评分时正确的是( )。
A
0分-无疼痛
B
1-2分-轻度疼痛
C
3-6分-中度疼痛
D
7-9分-重度疼痛
E
轻、中、重度疼痛都会影响睡眠
答案解析
正确答案:A
解析:
本题考查的是疼痛评估中数字评分法(NRS)的标准及疼痛对患者的影响。
**1. 解析各选项:**
* **A. 0分-无疼痛(正确)**
在常用的数字评分法(NRS,0-10分)中,**0分代表无痛**,10分代表最剧烈的疼痛。这是疼痛评估的基础定义,表述准确。
* **B. 1-2分-轻度疼痛(错误/不严谨)**
根据临床通用的疼痛分级标准:
* **轻度疼痛**通常定义为 **1-3分**。
* 虽然1-2分属于轻度疼痛范畴,但该选项将轻度疼痛的范围缩小为1-2分,遗漏了3分,表述不完整。相比之下,A选项是绝对正确的定义。
* **C. 3-6分-中度疼痛(错误)**
根据临床通用的疼痛分级标准:
* **中度疼痛**通常定义为 **4-6分**。
* 3分通常被归类为轻度疼痛的上限。因此,将3分划入中度疼痛是不准确的。
* **D. 7-9分-重度疼痛(错误/不严谨)**
根据临床通用的疼痛分级标准:
* **重度疼痛**通常定义为 **7-10分**。
* 该选项遗漏了10分,表述不完整。
* **E. 轻、中、重度疼痛都会影响睡眠(错误)**
疼痛对睡眠的影响程度不同:
* **轻度疼痛**:通常**不影响**睡眠,或者仅在注意力集中时感觉到疼痛,一般不影响日常活动和睡眠。
* **中度疼痛**:疼痛明显,不能忍受,**影响睡眠**,需要止痛药。
* **重度疼痛**:疼痛剧烈,不能忍受,**严重影响睡眠**,伴有被动体位或植物神经功能紊乱,必须使用止痛药。
* 因此,“轻度疼痛会影响睡眠”这一说法是错误的。
**2. 总结:**
在疼痛护理指导中,护士应教会患者正确使用疼痛评分工具。其中,**0分代表无痛**是最基础且无争议的定义。其他选项在疼痛分级的界限或对睡眠影响的描述上存在偏差或错误。
故正确答案为 **A**。
相关知识点:
疼痛评分:0无,1 - 2轻,3 - 6中,7 - 9重
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