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简答题
456.扁桃体切除术后常见有哪些并发症?如何诊断及处理?P134~135
答案解析
正确答案：答：颈扁桃体切除术后常见并发症有以下几种。(1)出血:术后24小时内发生者为原发性，最常见的原因为术中止血不彻底、遗有残体或肾上腺素的后作用，应按下述方法处理:①清除扁桃体窝内血凝块，查明出血部位，用纱布加压至少10~15分钟，或用止血粉、明胶海绵贴敷于出血处，再用带线纱布球压迫止血。②如见活动性出血点，可用双极电凝止血或用止血钳夹住后结扎或缝扎止血。③弥漫性渗血，纱球压迫不能制止时，可用消毒纱球填压在扁桃体窝内，将腭舌弓及腭咽弓缝合3~4针，纱球留置1~2天。④失血过多，应采取补液、输血等措施积极治疗。(2)伤口感染:表现为①手术后3天体温突然升高或术后体温一直持续在38.5℃以上;②术后腭弓肿胀，创面不生长白膜，或白膜生长不匀;③病人咽痛加剧;①下颌角淋巴结肿大疼痛。应及时用抗生素治疗。(3)肺部并发症:手术中如有过多的血液或异物被吸入下呼吸道，经X线检查证实有肺部病变时，可行支气管镜检查，吸除血液及异物，同时选用足量抗生素治疗。
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