简答题
291.鼻息肉通常应与哪些疾病做鉴别诊断?如何鉴别?P63
答案解析
正确答案:答:(1)鼻腔内翻性乳头状瘤:多发生于一侧鼻腔,手术时易出血,病理检查可明确诊断。(2)鼻咽纤维血管瘤:多见于男性青少年,易出血,有鼻塞、鼻出血史,后鼻镜检查及影像学检查有助于诊断。(3)鼻腔恶性肿瘤:凡单侧进行性鼻塞,反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭、外鼻变形、面部麻木、剧烈偏头痛、一侧鼻腔内有新生物等临床表现时,需做活检,明确诊断。(4)脑膜-脑膨出:可发生于新生儿或幼儿,也可见于成年人。“肿块”多位于鼻腔顶部、嗅裂或鼻中隔的后上部,表面色灰白、光滑、柔软。CT及MRI检查多可明确诊断。(5)阿司匹林鼻炎、鼻窦炎:一般有阿司匹林耐受不良史。
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