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中医内科学试题公开
3,426
填空题

212、张某,男,36 岁,于 7 月 29 日就诊。腰部疼痛沉重 2 年,加重 1 个月。2 年前外出打工,居处寒冷潮湿,劳累过度,出现腰部疼痛沉重,每遇阴雨天加重。今年入夏以来,腰痛加重,且痛处有热感,痛剧牵掣小腹部作痛,虽经针灸、封闭治疗,效果不著。现症:腰部疼痛沉重,痛处有热感,小腹牵引作痛,尿色黄赤,口渴不欲饮,舌质红,苔黄腻,脉濡数。请对该病案进行分析,写出中医病名诊断、证候类型、审证求机、治法、主方、药物、调护等。( )

答案解析

正确答案:简答题

解析:

null病名诊断:腰痛。证候类型:湿热腰痛。审证求机:①腰部疼痛沉重,痛处有热感,口渴不欲饮,舌质红,苔黄腻,脉濡数,均为湿热之征。诊断为湿热腰痛。②证机概要为湿热壅遏,经气不畅,筋脉不舒。治法:清热利湿,舒筋活络。方剂:四妙丸加减。药物:黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁、栀子、车前草、生地、知母、甘草。调护:保持正确的坐、卧、行体位,劳逸适度,不可强力负重。注意居处环境,避免坐卧湿地,避免夜宿室外,不贪冷喜凉。
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