单选题
患者,男性,71岁,以“间断呕血1小时”为主诉入院。患者一年前在当地医院诊断为“肝 硬化失代偿期”,患者于1小时前进食晚餐后出现恶心,呕出鲜红色血液,量约300ml, 无血凝块。 伴头晕、心悸、口干。人院后又呕鲜血约500ml,头晕、乏力,次晨共解柏油样便2次,每次约150g。 患者HBsAg阳性、HBcAg阳性、抗HBc阳性。胃镜检查示:食管中下段静脉中-重度曲张,RC征(+)。 主要诊断考虑为
A
原发性肝癌
B
门静脉高压症
C
脾功能亢进
D
布-加综合征
E
凝血功能障碍
答案解析
正确答案:B
解析:
解析:患者有肝硬化失代偿史,胃镜见食管静脉曲张,呕血及黑便为曲张静脉破裂出血的典型表现,符合门静脉高压症的诊断。
相关知识点:
肝硬化呕血,门静脉高压症
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