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多选题
69、符合护理文件书写要求的是( )
A
文字生动、形象
B
记录及时、准确
C
内容简明扼要
D
医学术语确切
E
记录者签全名
答案解析
正确答案：BCDE
解析：
解析:1.及时医疗与护理记录必须及时，2.准确是指记录的内容必须在时间、内容及可靠程度上真实、无误，3.各项记录须填写完整。避免遗漏，每项记录后签全名，以示负责。4.简要记录内容应重点突出、简洁、流畅。应使用医学术语和公认的缩写，避免笼统、含糊不清或过多修辞。5.清晰字迹清楚，字体端正，保持表格整洁，不得涂改、剪贴和溢用简化字。
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基础护理学三基三严题库
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