261、晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要选择。

好的，我们来分析一下这道判断题。 ### 题目： 晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要选择。 ### 答案： 正确 ### 解析： #### 1. 失血性休克的定义： 失血性休克是指由于大量失血导致循环血量急剧减少，进而引起组织灌注不足和器官功能障碍的一种紧急情况。 #### 2. 治疗目标： 治疗失血性休克的主要目标是尽快恢复循环血量，维持血压和组织灌注，防止器官功能衰竭。 #### 3. 晶体液和胶体液的作用： - **晶体液**：如生理盐水（0.9% NaCl）和林格氏液。这些液体可以迅速进入血管内，增加血容量，但它们在血管内的停留时间较短，容易渗出到组织间隙。 - **胶体液**：如羟乙基淀粉（HES）、明胶和白蛋白。这些液体分子较大，不易透过血管壁，因此在血管内的停留时间较长，能够更持久地维持血容量。 #### 4. 结合使用的原因： - **快速扩容**：晶体液可以迅速补充血容量，缓解急性低血压。 - **持续维持**：胶体液可以在血管内停留较长时间，维持血容量，防止再次出现低血压。 - **综合效果**：结合使用晶体液和胶体液可以更好地平衡快速扩容和持续维持的需求，提高治疗效果。 #### 5. 示例： 假设一个患者因车祸导致大量失血，血压急剧下降。医生首先会给予生理盐水（晶体液）快速扩容，以迅速提升血压。随后，为了维持血容量，防止血压再次下降，医生会继续给予羟乙基淀粉（胶体液）。这种联合治疗可以更有效地稳定患者的循环状态，为后续的手术或其他治疗争取时间。 ### 结论： 因此，晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要选择，这一说法是正确的。