156、缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞降低明显;巨幼红细胞贫血则相反。()

好的，我们来解析一下这道判断题。 ### 题目： 缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞降低明显；巨幼红细胞贫血则相反。（） ### 答案： 正确 ### 解析： #### 1. 缺铁性贫血 - **定义**：缺铁性贫血是由于体内铁元素不足，导致血红蛋白合成减少的一种贫血。 - **特点**： - **血红蛋白**：血红蛋白水平显著下降。 - **红细胞**：红细胞数量也减少，但相对而言，血红蛋白的下降更为明显。 - **原因**：铁是合成血红蛋白的重要成分，缺铁会导致血红蛋白合成不足，而红细胞的数量虽然也会减少，但减少的程度不如血红蛋白明显。 **示例**： 假设一个人的正常血红蛋白水平为140 g/L，红细胞计数为5.0 × 10^12/L。如果这个人患有缺铁性贫血，他的血红蛋白可能降至80 g/L，而红细胞计数可能降至4.0 × 10^12/L。可以看到，血红蛋白的下降幅度（60 g/L）大于红细胞计数的下降幅度（1.0 × 10^12/L）。 #### 2. 巨幼红细胞贫血 - **定义**：巨幼红细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏，导致DNA合成障碍，红细胞发育异常的一种贫血。 - **特点**： - **血红蛋白**：血红蛋白水平下降，但相对不那么明显。 - **红细胞**：红细胞数量显著减少，且红细胞体积增大（巨幼红细胞）。 - **原因**：维生素B12和叶酸是DNA合成的重要辅因子，缺乏这些营养素会导致红细胞发育异常，形成大的、未成熟的红细胞（巨幼红细胞），从而导致红细胞数量显著减少。 **示例**： 假设一个人的正常血红蛋白水平为140 g/L，红细胞计数为5.0 × 10^12/L。如果这个人患有巨幼红细胞贫血，他的血红蛋白可能降至120 g/L，而红细胞计数可能降至3.0 × 10^12/L。可以看到，红细胞计数的下降幅度（2.0 × 10^12/L）大于血红蛋白的下降幅度（20 g/L）。 ### 结论： 题目中的描述是正确的。缺铁性贫血时，血红蛋白的下降比红细胞的下降更明显；而巨幼红细胞贫血时，红细胞的下降比血红蛋白的下降更明显。因此，答案是“正确”。