23、肝穿刺术前应做超声定位，并取压痛最明显或脓肿最低处作穿刺或活检。

好的，我们来分析一下这道判断题。 题目：**肝穿刺术前应做超声定位，并取压痛最明显或脓肿最低处作穿刺或活检。** ### 解析： 1. **超声定位**： - **目的**：超声定位是为了确保穿刺针能够准确地到达目标位置，避免损伤其他器官或血管。 - **重要性**：超声是一种无创、实时的影像技术，可以清晰地显示肝脏的结构和病变部位，从而提高穿刺的成功率和安全性。 2. **取压痛最明显或脓肿最低处**： - **压痛最明显处**：通常，压痛最明显的部位是病变最严重的地方，选择这里进行穿刺可以更准确地获取病理标本。 - **脓肿最低处**：如果患者有肝脓肿，选择脓肿最低处进行穿刺可以更好地引流脓液，减少感染的风险。 ### 为什么选“正确”： - **准确性**：通过超声定位，医生可以准确地确定穿刺点，避免盲目操作。 - **安全性**：选择压痛最明显或脓肿最低处进行穿刺，可以减少并发症的发生，提高手术的安全性。 - **有效性**：这些措施可以确保获取到最有价值的病理标本，有助于诊断和治疗。 ### 示例： 假设一个患者有肝脓肿，医生在术前使用超声检查发现脓肿位于肝脏的右叶，且在右叶的下部有一个明显的低密度区域。医生决定在这个低密度区域进行穿刺，因为这里是脓肿最低处，容易引流脓液。同时，这个区域也是压痛最明显的地方，表明病变较为严重。通过这种精确的定位和选择，医生成功地进行了穿刺，获取了脓液样本，并进行了有效的治疗。