369、急性肾衰竭少尿期的主要功能代谢变化有()

好的，我们来详细解析一下这道多选题。 ### 题目背景 急性肾衰竭（Acute Kidney Injury, AKI）是一种肾脏功能迅速下降的情况，通常在几天内发生。少尿期是急性肾衰竭的一个阶段，此时患者的尿量显著减少，甚至无尿。 ### 选项解析 **A. 少尿或无尿** - **解释**：这是急性肾衰竭少尿期最直接的表现。由于肾脏功能受损，无法有效过滤血液中的废物和多余的水分，导致尿量显著减少。 - **正确**：少尿或无尿是少尿期的主要特征之一。 **B. 水中毒** - **解释**：由于尿量减少，体内的水分不能有效排出，导致体内水分过多，引起水中毒（也称为稀释性低钠血症）。水中毒会导致细胞水肿，影响多个器官的功能。 - **正确**：水中毒是少尿期常见的并发症。 **C. 氮质血症** - **解释**：氮质血症是指血液中含氮废物（如尿素、肌酐等）的水平升高。由于肾脏无法有效清除这些废物，它们在血液中积累，导致氮质血症。 - **正确**：氮质血症是少尿期的重要表现之一。 **D. 低钾血症** - **解释**：低钾血症是指血液中钾离子浓度降低。然而，在急性肾衰竭少尿期，由于肾脏排钾能力下降，通常会出现高钾血症而不是低钾血症。 - **错误**：少尿期通常表现为高钾血症，而不是低钾血症。 **E. 代谢性酸中毒** - **解释**：代谢性酸中毒是指血液中的酸性物质增多，导致血液pH值下降。由于肾脏无法有效排除酸性代谢产物，这些物质在体内积累，引起代谢性酸中毒。 - **正确**：代谢性酸中毒是少尿期的常见并发症。 ### 答案解析 根据上述分析，正确答案是 **ABCE**： - **A. 少尿或无尿**：少尿期的主要特征。 - **B. 水中毒**：由于尿量减少，体内水分过多。 - **C. 氮质血症**：血液中含氮废物积累。 - **E. 代谢性酸中毒**：酸性代谢产物在体内积累。 **D. 低钾血症** 是错误的，因为少尿期通常表现为高钾血症。 希望这些解释能帮助你更好地理解这道题目的各个选项及其正确性。如果有任何进一步的问题，欢迎随时提问！