2119、某“风心病”病人，全身水肿，胸部X光照片心右缘呈弧形扩大。临床诊断:三尖瓣关闭不全，请分析可能是心脏哪部分扩大()

好的，我们来详细解析这道题。 ### 题目背景 题目描述了一位患有风湿性心脏病（简称“风心病”）的病人，出现了全身水肿的症状，并且胸部X光片显示心脏右侧边缘呈弧形扩大。临床诊断为三尖瓣关闭不全。 ### 问题核心 问题是要求分析心脏的哪部分扩大了。 ### 选项解析 - **A. 右心房和左心房** - 解析：三尖瓣位于右心房和右心室之间，因此三尖瓣关闭不全主要影响的是右心房和右心室。左心房不受直接影响，所以这个选项不正确。 - **B. 右心室和上腔静脉** - 解析：虽然三尖瓣关闭不全会导致右心室负荷增加，但上腔静脉并不是直接扩大的部位。上腔静脉的主要功能是将血液从身体上部送回右心房，而不是直接参与心脏的结构变化。因此这个选项也不正确。 - **C. 右心房和肺动脉** - 解析：三尖瓣关闭不全主要影响右心房和右心室，而肺动脉是与左心室相连的血管，不是直接受影响的部位。因此这个选项也不正确。 - **D. 右心房** - 解析：三尖瓣关闭不全会导致右心房的血液回流受阻，从而引起右心房的扩张。这是最直接的影响，因此这个选项是正确的。 - **E. 左心房、右心房和右心室** - 解析：虽然三尖瓣关闭不全会影响右心房和右心室，但左心房不受直接影响。因此这个选项不完全正确。 ### 选择答案 根据上述分析，正确答案是 **D. 右心房**。 ### 示例 假设你有一个水桶（代表右心房），水桶的出口（代表三尖瓣）有一个小洞（代表关闭不全）。当水（代表血液）从上面流入水桶时，由于出口有小洞，水会部分回流到水桶中，导致水桶里的水越来越多，水桶就会膨胀。这就是右心房在三尖瓣关闭不全时的情况。