1857、关于水电解质代谢酸碱平衡失调的防治，哪项不正确()

好的，我们来详细解析这道题目的各个选项，并解释为什么选择E作为答案。 ### 题目背景 题目考察的是在不同情况下如何合理补充液体，以维持水电解质和酸碱平衡。不同的临床情况需要不同的补液策略。 ### 选项解析 **A. 禁食病人应补液2000~2500mL** - **解析**：禁食病人由于不能通过食物摄取水分，因此需要通过静脉补液来维持基本的生理需求。2000~2500mL是一个合理的范围，因为这大致相当于一个成年人每天的基础代谢所需的水分量。 - **正确性**：正确。 **B. 中度出汗应多补低渗液体500~1000mL** - **解析**：中度出汗会导致体液丢失，尤其是水分和少量电解质。补充500~1000mL的低渗液体（如生理盐水或葡萄糖溶液）可以帮助恢复体液平衡。 - **正确性**：正确。 **C. 大量出汗应多补低渗液体1000~1500mL** - **解析**：大量出汗会导致更多的体液丢失，因此需要补充更多的液体。1000~1500mL的低渗液体是合理的。 - **正确性**：正确。 **D. 气管切开病人应多补低渗液体1000mL** - **解析**：气管切开病人由于呼吸道的开放，会增加水分的蒸发，导致体液丢失。补充1000mL的低渗液体是合理的。 - **正确性**：正确。 **E. 体温每升高1℃，每千克体重应多补低渗液体4~6mL** - **解析**：体温升高会导致代谢率增加，从而增加水分的蒸发和丢失。然而，4~6mL/kg的补液量可能过高。通常情况下，体温每升高1℃，每千克体重需要额外补充的液体量大约是2~3mL。 - **正确性**：不正确。 ### 为什么选择E 选项E中的补液量过高，不符合临床常规。体温每升高1℃，每千克体重需要额外补充的液体量通常是2~3mL，而不是4~6mL。因此，E选项是不正确的。 ### 总结 正确答案是E，因为其补液量过高，不符合临床实际情况。其他选项A、B、C、D都是合理的补液策略。