1496、肥达试验结果:伤寒沙门菌O凝集效价为1:320;H凝集效价为1:640;甲型副伤寒沙门菌H凝集效价为1:40;肖氏沙门菌H凝集效价为1:40;希氏沙门菌H凝集效价为1:40，该病人可能为

好的，让我们来详细解析这道题。 ### 题目背景 肥达试验（Widal test）是一种用于诊断伤寒和副伤寒的血清学试验。它通过检测患者血清中针对不同沙门菌抗原的抗体效价来判断感染类型。主要检测的抗原包括： - **O抗原**：伤寒沙门菌的体抗原 - **H抗原**：伤寒沙门菌的鞭毛抗原 - **甲型副伤寒沙门菌H抗原** - **肖氏沙门菌H抗原** - **希氏沙门菌H抗原** ### 题目解析 题目给出了以下结果： - 伤寒沙门菌O凝集效价为1:320 - 伤寒沙门菌H凝集效价为1:640 - 甲型副伤寒沙门菌H凝集效价为1:40 - 肖氏沙门菌H凝集效价为1:40 - 希氏沙门菌H凝集效价为1:40 ### 选项分析 - **A. 甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒**：如果是由甲型副伤寒沙门菌引起的副伤寒，那么甲型副伤寒沙门菌H抗原的效价应该显著升高，但题目中该效价仅为1:40，不符合。 - **B. 肖氏沙门菌所致副伤寒**：同理，如果是由肖氏沙门菌引起的副伤寒，肖氏沙门菌H抗原的效价应该显著升高，但题目中该效价仅为1:40，不符合。 - **C. 伤寒**：题目中伤寒沙门菌O抗原和H抗原的效价分别为1:320和1:640，这两个效价都显著升高，符合伤寒的诊断标准。 - **D. 回忆反应**：回忆反应是指患者曾经感染过某种病原体，再次接触时产生的免疫反应。虽然O和H抗原效价较高，但没有其他证据支持这是回忆反应。 - **E. 预防注射**：预防注射后可能会出现低效价的抗体反应，但题目中的效价明显高于正常预防注射后的水平。 ### 选择答案 根据上述分析，正确答案是 **C. 伤寒**。因为伤寒沙门菌O抗原和H抗原的效价都显著升高，符合伤寒的诊断标准。 ### 示例 假设你是一名医生，接诊了一位患者，其肥达试验结果显示： - 伤寒沙门菌O凝集效价为1:320 - 伤寒沙门菌H凝集效价为1:640 - 其他副伤寒沙门菌H抗原效价均为1:40 根据这些结果，你可以初步诊断该患者可能患有伤寒，并进一步进行其他检查以确认诊断。