1340、4.患者肖某，女，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者尿液气味呈()

好的，我们来详细解析一下这道题。 ### 题目背景 患者肖某，女，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。需要判断患者尿液的气味。 ### 选项分析 - **A. 芳香味**：芳香味通常与某些芳香化合物有关，但不是糖尿病酮症酸中毒的典型特征。 - **B. 氨臭味**：氨臭味通常与尿液中尿素分解有关，常见于尿潴留或泌尿系统感染，而不是糖尿病酮症酸中毒。 - **C. 大蒜味**：大蒜味通常与摄入大量大蒜或某些代谢性疾病有关，如有机磷中毒，但不是糖尿病酮症酸中毒的典型特征。 - **D. 烂苹果味**：烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的典型特征。这是因为酮体（尤其是乙酰乙酸和β-羟丁酸）在体内积累，这些物质具有特殊的烂苹果味。 - **E. 腐臭味**：腐臭味通常与严重的感染或坏疽有关，而不是糖尿病酮症酸中毒。 ### 为什么选择D 糖尿病酮症酸中毒时，由于胰岛素缺乏，身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，转而分解脂肪产生酮体。酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。其中，丙酮具有典型的烂苹果味，因此患者的尿液会散发出这种特殊的气味。 ### 示例 假设你有一个朋友患有糖尿病，有一天他告诉你他的尿液有烂苹果味，你应该立即意识到这可能是糖尿病酮症酸中毒的迹象，并建议他尽快就医。