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三级创建护理试题
3,138
单选题

1330、65岁患者陈阿姨不慎跌倒,为头颈部落地,出现无意识、呼吸急促,当班护士小熙进行了初步评估伤情和紧急处理,以下不正确的是()

A
 对患者情况做初步判断
B
 测血压、脉搏、心率、呼吸,判断意识
C
 为赶到现场的医师提供信息
D
 将患者移至病床或平车上
E
 协助医师检查,给予急救和处理,对伤情做出初步评估

答案解析

正确答案:D

解析:

好的,我们来分析一下这道题目的各个选项,并解释为什么选择 D 作为正确答案。 ### 题目背景 65岁的陈阿姨不慎跌倒,头部着地,出现了无意识和呼吸急促的症状。当班护士小熙进行了初步评估和紧急处理。 ### 选项分析 **A. 对患者情况做初步判断** - **解析**:这是护士在遇到紧急情况时的第一步,需要迅速判断患者的状况,包括是否有生命危险等。这是正确的做法。 **B. 测血压、脉搏、心率、呼吸,判断意识** - **解析**:这些是基本的生命体征监测,对于评估患者的病情非常重要。这也是正确的做法。 **C. 为赶到现场的医师提供信息** - **解析**:护士需要及时向赶到现场的医生提供患者的基本信息和已经采取的措施,以便医生能够快速做出决策。这也是正确的做法。 **D. 将患者移至病床或平车上** - **解析**:这是一个关键点。由于患者头部着地,可能存在颈椎损伤的风险。在这种情况下,随意移动患者可能会加重损伤,甚至导致瘫痪或死亡。因此,这是不正确的做法。 **E. 协助医师检查,给予急救和处理,对伤情做出初步评估** - **解析**:护士需要协助医生进行进一步的检查和急救处理,并对伤情做出初步评估。这也是正确的做法。 ### 为什么选择 D 作为正确答案 在患者头部着地的情况下,可能存在颈椎损伤的风险。如果随意移动患者,可能会导致颈椎进一步受损,造成严重的后果。因此,正确的做法是在确保患者安全的前提下,尽量不要移动患者,等待专业人员进行处理。 ### 示例 假设你在路上看到一个人摔倒了,头部着地,失去意识。你应该: 1. 立即拨打急救电话(如120)。 2. 不要试图移动患者,尤其是不要试图扶起或搬动患者。 3. 观察患者的生命体征,如呼吸、心跳等。 4. 如果有其他人在场,可以请他们帮忙维持现场秩序,确保患者周围没有危险。 通过这个示例,你可以更好地理解为什么在怀疑颈椎损伤的情况下,不应该随意移动患者。希望这些解释对你有所帮助!

相关知识点:

患者跌倒初步评估处理

三级创建护理试题

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