单选题
1328、病人男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。病人术后返回病房,正确的体位是()
A
侧卧位
B
去枕仰卧位,头偏向一侧
C
头高足低位
D
头低足高位
E
中凹卧位
答案解析
正确答案:B
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
### 题目背景
病人因头部外伤急诊入院,经过CT检查发现有颅内血肿和脑挫裂伤,进行了全麻下的颅内血肿清除术。术后需要选择一个合适的体位以确保病人的安全和舒适。
### 选项分析
**A. 侧卧位**
- **解释**:侧卧位可以防止呕吐物误吸入气管,但不适合刚做完颅内手术的病人,因为这种体位可能会增加颅内压。
- **适用情况**:适用于意识清醒、没有颅内高压风险的病人。
**B. 去枕仰卧位,头偏向一侧**
- **解释**:去枕仰卧位可以减少颅内压,头偏向一侧可以防止呕吐物误吸入气管。这是颅脑手术后最常用的体位。
- **适用情况**:适用于颅脑手术后的病人,尤其是有颅内高压风险的病人。
**C. 头高足低位**
- **解释**:头高足低位可以降低颅内压,但不适合刚手术后的病人,因为这种体位可能会导致脑部血液供应不足。
- **适用情况**:适用于需要降低颅内压的病人,但通常在术后稳定后再采用。
**D. 头低足高位**
- **解释**:头低足高位会增加颅内压,对颅脑手术后的病人非常不利。
- **适用情况**:适用于需要增加下肢血液回流的情况,如休克病人。
**E. 中凹卧位**
- **解释**:中凹卧位可以改善呼吸和循环功能,但不适合颅脑手术后的病人,因为这种体位可能会增加颅内压。
- **适用情况**:适用于休克或需要改善呼吸和循环功能的病人。
### 为什么选 B
- **理由**:去枕仰卧位可以减少颅内压,头偏向一侧可以防止呕吐物误吸入气管,这是颅脑手术后最安全的体位。这种体位既考虑了颅内压的管理,又考虑了呼吸道的安全。
相关知识点:
术后去枕仰卧头偏一侧
