1039、患者，男性，60岁，突发足趾关节疼痛，伴局部红肿热痛，使用秋水仙碱后迅速止痛，该患者的诊断是()

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择E作为正确答案。 ### 题目背景 患者是一位60岁的男性，突然出现足趾关节疼痛，伴有局部红肿热痛的症状。使用秋水仙碱后迅速止痛。 ### 选项分析 **A. 类风湿关节炎** - **特点**：类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为对称性的多关节炎症，常见于手、腕和膝关节。症状通常逐渐发展，不会像题目中描述的那样突然发作。 - **不符合点**：题目中的症状是突然发作，且集中在足趾关节，不符合类风湿关节炎的特点。 **B. 风湿性关节炎** - **特点**：风湿性关节炎是由链球菌感染引起的急性关节炎，常累及大关节，如膝、踝、肘等，症状包括关节红肿热痛，但通常不会集中在足趾关节。 - **不符合点**：题目中的症状集中在足趾关节，且使用秋水仙碱有效，不符合风湿性关节炎的特点。 **C. 创伤性风湿关节炎** - **特点**：创伤性风湿关节炎是由于外伤引起的关节炎症，通常有明确的外伤史，症状包括关节疼痛、肿胀等。 - **不符合点**：题目中没有提到任何外伤史，且使用秋水仙碱有效，不符合创伤性风湿关节炎的特点。 **D. 骨肿瘤** - **特点**：骨肿瘤是一种骨骼的良性或恶性肿瘤，症状包括局部疼痛、肿块、功能障碍等，但通常不会出现急性红肿热痛的表现。 - **不符合点**：题目中的症状是急性发作，且使用秋水仙碱有效，不符合骨肿瘤的特点。 **E. 痛风性急性关节炎** - **特点**：痛风性急性关节炎是由于尿酸代谢异常导致尿酸结晶沉积在关节内引起的急性炎症，常见于足趾关节（尤其是第一跖趾关节），症状包括突然发作的剧烈疼痛、红肿热痛。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的常用药物，可以迅速缓解症状。 - **符合点**：题目中的症状完全符合痛风性急性关节炎的特点，且使用秋水仙碱后迅速止痛，进一步支持了这一诊断。 ### 为什么选择E 根据题目的描述，患者突然出现足趾关节疼痛，伴有局部红肿热痛，且使用秋水仙碱后迅速止痛。这些特征与痛风性急性关节炎的高度一致。因此，正确答案是E. 痛风性急性关节炎。