996、“方肩”畸形提示损伤

好的，我们来分析一下这道题。 题目：“方肩”畸形提示损伤 A. 肌皮神经 B. 肘正中神经 C. 尺神经 D. 桡神经 E. 腋神经 ### 解析： 1. **“方肩”畸形**：这是指肩部的外形改变，正常情况下，肩部有一个圆润的轮廓，主要是由三角肌和冈上肌等肌肉覆盖形成的。当这些肌肉出现功能障碍时，肩部的轮廓会变得平坦，形成所谓的“方肩”。 2. **各选项分析**： - **A. 肌皮神经**：主要支配上臂前侧的肌肉，如肱二头肌、喙肱肌等。损伤后主要表现为上臂屈曲力量减弱，但不会导致“方肩”畸形。 - **B. 肘正中神经**：主要支配前臂的屈肌群，损伤后主要表现为手指屈曲功能障碍，与“方肩”无关。 - **C. 尺神经**：主要支配前臂和手部的部分肌肉，损伤后主要表现为小指和无名指的感觉异常及手指内收功能障碍，与“方肩”无关。 - **D. 桡神经**：主要支配上臂和前臂的伸肌群，损伤后主要表现为腕下垂，与“方肩”无关。 - **E. 腋神经**：主要支配三角肌和小圆肌，这两块肌肉是维持肩部正常轮廓的重要肌肉。腋神经损伤后，三角肌功能丧失，肩部失去正常的圆润轮廓，形成“方肩”畸形。 ### 为什么选E？ - **腋神经损伤**会导致三角肌功能丧失，三角肌是肩部的主要肌肉之一，负责肩部的外展动作。当三角肌功能丧失时，肩部的轮廓会变得平坦，形成“方肩”畸形。 - 其他神经损伤虽然也会引起不同的功能障碍，但都不会直接导致“方肩”畸形。 因此，正确答案是 **E. 腋神经**。