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三级创建护理试题
3,138
单选题

933、当护理人员发现PICC置管导管完全脱出,下列做法不正确的是?()

A
 测量导管长度,观察导管有无残留
B
 评估穿刺部位是否有血肿或渗血
C
 消毒穿刺点后,将脱落导管再次置入
D
 评估渗出液的性状、量
E
 消毒穿刺点后,用无菌敷贴覆盖

答案解析

正确答案:C

解析:

好的,让我们来详细解析这道题。 ### 题目背景 当护理人员发现PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)置管导管完全脱出时,需要采取一系列正确的措施来确保患者的安全和导管的完整性。 ### 选项解析 **A. 测量导管长度,观察导管有无残留** - **解析**:这是非常重要的一步。测量导管长度可以确认导管是否完全脱出,如果有残留部分在体内,需要进一步处理。因此,这个选项是正确的做法。 **B. 评估穿刺部位是否有血肿或渗血** - **解析**:评估穿刺部位是否有血肿或渗血是为了及时发现并处理可能的并发症。这也是一个必要的步骤,因此这个选项也是正确的做法。 **C. 消毒穿刺点后,将脱落导管再次置入** - **解析**:这是不正确的做法。一旦导管完全脱出,不应该再将其重新置入。因为导管在外界环境中可能已经受到污染,重新置入会增加感染的风险。此外,重新置入需要专业的医疗操作,不应由护理人员自行完成。因此,这个选项是错误的。 **D. 评估渗出液的性状、量** - **解析**:评估渗出液的性状和量可以帮助判断是否有感染或其他并发症。这是一个合理的步骤,因此这个选项是正确的做法。 **E. 消毒穿刺点后,用无菌敷贴覆盖** - **解析**:消毒穿刺点并用无菌敷贴覆盖可以防止感染,保护穿刺部位。这也是一个正确的做法。 ### 为什么选择C作为答案 选项C建议将脱落的导管再次置入,这是不正确的做法。因为导管在外界环境中可能已经受到污染,重新置入会增加感染的风险。此外,重新置入需要专业的医疗操作,不应由护理人员自行完成。因此,C是不正确的做法,其他选项都是正确的处理步骤。

相关知识点:

PICC管脱出勿再置入

三级创建护理试题

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