单选题
754、患者,男,42岁,因火灾造成大面积烧伤入院,伤后易发生低血容量性休克的时间是伤后()
A
8h内
B
12h内
C
24h内
D
48h内
E
72h内
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
### 题目背景
患者是一位42岁的男性,因火灾导致大面积烧伤入院。烧伤后,患者容易发生低血容量性休克。我们需要确定这种休克最可能在伤后多长时间内发生。
### 选项分析
- **A. 8小时内**:虽然烧伤后早期确实会有液体丢失,但8小时内通常还不足以导致严重的低血容量性休克。
- **B. 12小时内**:同样,12小时内虽然有液体丢失,但还不足以达到严重程度。
- **C. 24小时内**:24小时内液体丢失会更加明显,但仍然不是最危险的时期。
- **D. 48小时内**:这是正确答案。在烧伤后的48小时内,由于大量体液从血管内渗出到组织间隙,导致血容量急剧下降,最容易发生低血容量性休克。
- **E. 72小时内**:虽然72小时内仍然存在风险,但48小时内的风险最高。
### 为什么选D
烧伤后,大量的体液会从血管内渗出到组织间隙,导致血容量急剧下降。这一过程在烧伤后的48小时内最为显著,因此这段时间内患者最容易发生低血容量性休克。具体来说:
- **烧伤后立即反应**:烧伤后立即会有疼痛和炎症反应,但此时体液丢失还不足以引起严重的休克。
- **24小时内**:体液开始大量渗出,但还没有达到最高峰。
- **48小时内**:体液渗出达到高峰,血容量急剧下降,最容易发生低血容量性休克。
- **72小时后**:虽然仍有体液丢失,但风险逐渐降低。
### 示例
假设一个人的手臂被热水烫伤,虽然会立即感到疼痛并出现红肿,但真正的危险(如水泡破裂、感染等)通常在几个小时后才会显现。类似地,大面积烧伤后,体液丢失的过程也是逐渐加剧的,48小时内达到最高峰,因此这段时间内患者需要特别密切的监测和治疗。
希望这个解释对你有所帮助!
相关知识点:
大面积烧伤低血容量在48h内
