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三级创建护理试题
3,138
单选题

743、患者,男性,58岁。患肝硬化病史10余年。今日因进食粗糙食团后出现急性上消化道大出血而急诊入院,入院时已伴休克。护士予以去枕平卧体位。此体位主要目的是()

A
 防止窒息
B
 减少出血
C
 改善脑血供
D
 降低脑耗氧
E
 有利于止血

答案解析

正确答案:C

解析:

好的,我们来分析一下这道题目的各个选项,并解释为什么选择C作为正确答案。 ### 题目背景 患者是一位58岁的男性,有10多年的肝硬化病史。由于进食了粗糙的食物,导致急性上消化道大出血,入院时已经伴有休克。护士将患者安置为去枕平卧体位。 ### 选项分析 **A. 防止窒息** - **解释**:去枕平卧体位确实可以减少误吸的风险,但并不是最佳选择。因为对于一个已经处于休克状态的患者,防止窒息并不是最紧迫的问题。 **B. 减少出血** - **解释**:去枕平卧体位并不能直接减少出血量。减少出血通常需要通过药物治疗、内镜止血等方法来实现。 **C. 改善脑血供** - **解释**:去枕平卧体位可以使患者的头部处于较低的位置,有助于血液回流到大脑,从而改善脑部的血供。这对于休克患者来说非常重要,因为休克状态下,脑部的血供会受到影响,可能导致脑功能障碍。 **D. 降低脑耗氧** - **解释**:虽然降低脑耗氧在某些情况下是有益的,但去枕平卧体位并不能直接降低脑耗氧。降低脑耗氧通常需要通过控制体温、减少代谢率等方法来实现。 **E. 有利于止血** - **解释**:去枕平卧体位并不能直接促进止血。止血通常需要通过药物、手术等方法来实现。 ### 为什么选择C - **原因**:在休克状态下,脑部的血供是非常关键的。去枕平卧体位可以使头部处于较低的位置,有助于血液回流到大脑,从而改善脑部的血供。这对于维持患者的意识和生命体征非常重要。 ### 示例 假设你是一位护士,面对一个因上消化道大出血而休克的患者,你会首先确保患者的头部处于较低的位置,以保证脑部的血供。这样可以避免患者因脑部缺血而导致昏迷或其他严重的并发症。

相关知识点:

肝硬化休克体位改善脑血供

三级创建护理试题

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