733、对心搏骤停的成人病人施行首次电除颤时一般除颤电能为()

好的，我们来分析一下这道关于心搏骤停患者首次电除颤能量选择的题目。 ### 题目背景 心搏骤停是指心脏突然停止有效泵血，导致血液循环中断的一种紧急情况。电除颤是通过电流冲击心脏，试图恢复心脏正常的节律。首次电除颤的能量选择非常重要，因为它直接影响到复苏的成功率和患者的预后。 ### 选项分析 - **A. <200J**：这个能量通常被认为是过低的，不足以有效地终止室颤（一种常见的心搏骤停类型），因此不推荐作为首次电除颤的能量。 - **B. 200J**：这是目前国际上广泛推荐的首次电除颤能量。根据美国心脏协会（AHA）和欧洲复苏委员会（ERC）的指南，200J是成人首次电除颤的标准能量。 - **C. 300J**：虽然这个能量比200J高，但并不是首次电除颤的首选能量。如果首次电除颤失败，可以考虑使用更高的能量。 - **D. 360J**：这是最高级别的电除颤能量，通常用于多次电除颤失败后的尝试。首次使用这么高的能量可能会增加心肌损伤的风险。 - **E. >360J**：这个能量已经超过了标准设备的最大输出，不适用于临床实践。 ### 为什么选B - **标准推荐**：AHA和ERC的指南明确指出，首次电除颤的能量应为200J。这是因为200J的能量在大多数情况下能够有效地终止室颤，同时又不会对心脏造成过度的损伤。 - **临床实践**：在实际操作中，200J的能量已经被广泛验证为一个安全且有效的初始电除颤能量。 ### 示例 假设你在急诊室遇到一名心搏骤停的成年患者，心电监护显示为室颤。根据标准操作流程，你应该立即进行电除颤。首次电除颤时，你将选择200J的能量，因为这是最常用且被广泛认可的能量水平。