单选题
686、混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是()
A
呼吸衰竭
B
急性肾衰竭
C
心力衰竭
D
DIC
E
败血症
答案解析
正确答案:B
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
### 题目背景
混合毒类毒蛇咬伤是指被含有多种毒素的毒蛇咬伤。这些毒素可能包括神经毒素、血液毒素、细胞毒素等,它们会对人体多个系统造成影响。
### 选项分析
**A. 呼吸衰竭**
- **解释**:神经毒素可以导致呼吸肌麻痹,从而引起呼吸衰竭。虽然这是一个严重的并发症,但并不是混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况。
- **示例**:眼镜蛇的毒素主要作用于神经系统,可能导致呼吸衰竭。
**B. 急性肾衰竭**
- **解释**:混合毒类毒蛇的毒素可以对肾脏造成直接损害,导致急性肾衰竭。肾脏是排毒的重要器官,一旦受损,毒素会在体内积累,进一步加重病情。
- **示例**: Russell's viper(Russell蝰蛇)的毒素可以导致急性肾衰竭,这是其咬伤后最常见的严重并发症之一。
**C. 心力衰竭**
- **解释**:心脏毒素可以导致心肌损伤,进而引起心力衰竭。虽然这也是一个严重的并发症,但相对于急性肾衰竭来说,发生率较低。
- **示例**:某些海蛇的毒素可以影响心脏功能,但这种情况相对少见。
**D. DIC(弥散性血管内凝血)**
- **解释**:混合毒类毒蛇的毒素可以激活凝血系统,导致DIC。这是一种严重的凝血功能障碍,可以导致多器官功能衰竭。
- **示例**: Viperidae(蝰蛇科)的毒素可以引起DIC,但急性肾衰竭的发生率更高,且后果更严重。
**E. 败血症**
- **解释**:败血症是指细菌进入血液循环并引发全身炎症反应。虽然毒蛇咬伤后可能会继发感染导致败血症,但这不是毒素直接引起的最危险情况。
- **示例**:如果伤口处理不当,可能会继发细菌感染,但这种情况相对少见。
### 为什么选 B
**急性肾衰竭**是混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况,因为:
1. **高发生率**:许多混合毒类毒蛇的毒素可以直接损害肾脏。
2. **严重后果**:急性肾衰竭会导致体内毒素积累,进一步加重其他系统的损害,如心脏和神经系统。
3. **治疗难度大**:急性肾衰竭需要紧急透析等复杂治疗,治疗难度较大。
因此,正确答案是 **B. 急性肾衰竭**。
相关知识点:
混合毒蛇咬伤,肾衰最为凶险
