572、插胃管时病人出现呛咳、发绀，护士应()

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 在临床护理中，插胃管是一项常见的操作，用于给患者提供营养或药物。然而，在插胃管的过程中，患者可能会出现一些不良反应，如呛咳和发绀（皮肤或黏膜呈现青紫色，表示缺氧）。 ### 选项分析 - **A. 嘱病人深呼吸** - 解析：深呼吸可以帮助缓解紧张情绪，但当患者已经出现呛咳和发绀时，深呼吸可能无法有效缓解症状，甚至可能加重患者的不适。 - **B. 立即拔出胃管重插** - 解析：这是正确答案。当患者出现呛咳和发绀时，说明胃管可能误入气管或其他部位，导致呼吸道受阻。此时应立即停止操作，拔出胃管，重新评估后再进行插管，以确保安全。 - **C. 嘱病人做吞咽动作** - 解析：吞咽动作有助于引导胃管顺利进入食道，但在患者已经出现呛咳和发绀的情况下，继续尝试吞咽可能会加重症状，增加风险。 - **D. 让病人休息一会再插** - 解析：虽然让患者休息一会儿可以缓解部分紧张，但如果胃管已经误入气管，单纯休息并不能解决问题，反而可能延误治疗。 - **E. 请病人坚持一下** - 解析：这种做法是不合适的。当患者出现明显的不适和缺氧症状时，要求其“坚持”不仅会增加患者的痛苦，还可能导致更严重的并发症。 ### 为什么选择 B 选择 B 的原因是，当患者出现呛咳和发绀时，说明插管过程中出现了问题，可能是胃管误入气管或其他部位。此时，最安全的做法是立即停止操作，拔出胃管，重新评估患者的情况，确保下一次插管的安全性和准确性。 ### 示例 假设你在为一位患者插胃管，患者突然开始剧烈咳嗽，面部变得青紫。这时，你应该立即停止操作，迅速拔出胃管，检查患者是否有呼吸困难或其他紧急情况。确认患者安全后，再重新评估插管的必要性和方法，确保下一次操作更加顺利和安全。 希望这个解析对你有帮助！如果你有任何其他问题，欢迎随时提问。