565、急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是()

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 急性左心衰是一种紧急情况，主要表现为心脏泵血功能急剧下降，导致血液在肺部积聚（肺淤血），引起呼吸困难等症状。在这种情况下，病人的体位选择非常重要，可以影响病情的发展。 ### 选项分析 **A. 减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担** - **解释**：当病人采取端坐位时，身体的重力作用会使下肢和腹部的血液回流到心脏的速度减慢，从而减少了静脉回心血量。这样可以减轻心脏的负担，减少肺部的血液积聚，缓解呼吸困难。 - **示例**：想象一个水龙头，如果你把水龙头开得很大，水流会很快，但如果把水龙头关小一点，水流就会变慢。同样，端坐位就像关小了“水龙头”，减少了血液回流到心脏的速度。 **B. 使膈肌下降，减轻对心脏的压迫** - **解释**：虽然端坐位可以使膈肌下降，但这并不是急性左心衰病人采取端坐位的主要目的。膈肌下降主要是为了增加肺部的容积，而不是直接减轻心脏的负担。 - **示例**：当你深呼吸时，膈肌会下降，肺部会扩张，但这并不是为了减轻心脏的负担，而是为了增加肺部的通气量。 **C. 扩大胸腔容量，增加肺活量** - **解释**：端坐位确实可以扩大胸腔容量，增加肺活量，但这也不是急性左心衰病人采取端坐位的主要目的。增加肺活量有助于改善呼吸，但不能直接减轻心脏的负担。 - **示例**：当你从躺着变成坐着时，你会感觉呼吸更顺畅，但这主要是因为胸腔容量增加了，而不是因为心脏负担减轻了。 **D. 扩张冠状动脉，改善心肌血液循环** - **解释**：端坐位并不会直接影响冠状动脉的扩张或心肌血液循环。冠状动脉的扩张通常需要药物或其他治疗方法。 - **示例**：冠状动脉的扩张类似于血管的扩张，这通常需要特定的药物，而不是通过改变体位来实现。 **E. 病人舒适，有利于休息** - **解释**：虽然端坐位可能会让病人感觉更舒适，但这并不是急性左心衰病人采取端坐位的主要目的。舒适感是次要的，更重要的是减轻心脏负担和肺淤血。 - **示例**：如果你感到呼吸困难，坐在椅子上可能会比躺在床上更舒服，但这并不是治疗的主要目标。 ### 为什么选A 综上所述，急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担。这是最直接和有效的措施，可以迅速缓解病人的症状。