541、男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39.2℃，脉搏98次/min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该病人应取血()

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患者是一位42岁的男性，有两周的发热史，伴有进行性贫血和全身乏力。急诊入院时体温39.2℃，脉搏98次/分钟，B超检查提示脾大。初步诊断为亚急性心内膜炎，需要通过血培养进一步明确诊断。 ### 问题核心 题目要求确定应该采集多少毫升的血液进行血培养。 ### 选项分析 - **A. 2~3mL**：这个量太少了，不足以进行准确的血培养。通常情况下，血培养需要足够的血液量才能检测出可能存在的病原体。 - **B. 4~5mL**：这个量仍然偏少，虽然比2~3mL多一些，但仍然不够理想。 - **C. 6~8mL**：这个量接近标准，但仍然略显不足，尤其是在怀疑有严重感染的情况下。 - **D. 10~15mL**：这个量是标准的血培养采血量，能够提供足够的血液样本，提高检测的准确性。 - **E. 8~10mL**：这个量也接近标准，但不如10~15mL那么保险。 ### 选择理由 在临床上，为了确保血培养的准确性，通常建议采集10~15mL的血液。这是因为： 1. **提高检测灵敏度**：更多的血液样本可以增加检测到病原体的机会，尤其是对于低浓度的病原体。 2. **减少假阴性结果**：足够的血液量可以减少因样本量不足导致的假阴性结果。 3. **适应不同类型的感染**：亚急性心内膜炎等严重感染可能需要更多的血液样本来进行准确的诊断。 因此，正确答案是 **D. 10~15mL**。 ### 示例 假设你是一名医生，面对一个疑似亚急性心内膜炎的患者，你会选择采集10~15mL的血液进行血培养，以确保检测结果的准确性。如果只采集2~3mL或4~5mL，可能会因为样本量不足而错过病原体的检测，从而影响诊断和治疗。