520、患儿，2岁，呕吐伴腹泻3日，经补液，脱水基本纠正，现出现腹胀，心音低钝，腱反射减弱，考虑为()

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患儿2岁，已经出现了3天的呕吐和腹泻。经过补液治疗后，脱水基本得到纠正，但目前出现了腹胀、心音低钝和腱反射减弱的症状。 ### 选项分析 **A. 低钠血症** - **定义**：血液中的钠离子浓度低于正常范围（通常低于135 mmol/L）。 - **症状**：包括头痛、恶心、嗜睡、肌肉抽搐、意识障碍等。 - **不符合**：低钠血症通常不会导致腹胀和腱反射减弱。 **B. 低镁血症** - **定义**：血液中的镁离子浓度低于正常范围（通常低于0.75 mmol/L）。 - **症状**：包括肌肉震颤、抽搐、心律失常等。 - **不符合**：低镁血症虽然可以引起心音低钝，但通常不会导致明显的腹胀和腱反射减弱。 **C. 低钾血症** - **定义**：血液中的钾离子浓度低于正常范围（通常低于3.5 mmol/L）。 - **症状**：包括肌肉无力、腹胀、腱反射减弱、心音低钝、心律失常等。 - **符合**：低钾血症的症状与题干描述的腹胀、心音低钝和腱反射减弱完全吻合。 **D. 低钙血症** - **定义**：血液中的钙离子浓度低于正常范围（通常低于2.1 mmol/L）。 - **症状**：包括手足抽搐、肌肉痉挛、喉头痉挛等。 - **不符合**：低钙血症通常不会导致腹胀和腱反射减弱。 **E. 低血糖症** - **定义**：血液中的葡萄糖浓度低于正常范围（通常低于2.8 mmol/L）。 - **症状**：包括出汗、颤抖、饥饿感、意识模糊等。 - **不符合**：低血糖症通常不会导致腹胀和腱反射减弱。 ### 选择答案 根据上述分析，最符合题干描述的症状的是 **低钾血症**。因此，正确答案是 **C. 低钾血症**。 ### 示例 假设一个孩子因为腹泻和呕吐导致大量体液丢失，经过补液治疗后，虽然脱水得到了纠正，但由于补液中可能没有补充足够的钾离子，导致体内钾离子水平下降。低钾血症会导致肌肉无力，表现为腹胀（因为肠道平滑肌无力）、腱反射减弱（因为神经肌肉传导受到影响）和心音低钝（因为心脏肌肉功能受损）。这些症状与题干描述完全一致。 希望这个解释对你有帮助！