498、患儿，女，12岁，支气管扩张。护士指导病人做体位引流时应避免()

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择A作为正确答案。 ### 题目背景 患儿，女，12岁，患有支气管扩张。支气管扩张是一种慢性肺部疾病，患者常常需要通过体位引流来清除肺部分泌物，以减少感染和改善呼吸功能。 ### 选项分析 **A. 在饭后0.5小时进行** - **解析**：饭后0.5小时内进行体位引流可能会导致胃内容物反流，增加误吸的风险。此外，饭后立即进行剧烈活动（如体位引流）可能引起不适或消化不良。 - **结论**：这是不推荐的做法。 **B. 行超声雾化吸入提高疗效** - **解析**：超声雾化吸入可以帮助稀释痰液，使其更容易咳出，从而提高体位引流的效果。这是一种常见的辅助治疗方法。 - **结论**：这是推荐的做法。 **C. 引流同时作胸部叩击** - **解析**：胸部叩击可以震动肺部，帮助松动黏附在气道壁上的分泌物，使其更容易排出。这是体位引流中常用的一种辅助方法。 - **结论**：这是推荐的做法。 **D. 引流体位是患肺处于高位** - **解析**：将患肺置于高位有助于利用重力作用，使分泌物更容易流向较低的部位，从而便于排出。这是体位引流的基本原则之一。 - **结论**：这是推荐的做法。 **E. 每次引流15~30分钟** - **解析**：每次引流15~30分钟是一个合理的时间范围，既能有效清除分泌物，又不会过度疲劳患者。 - **结论**：这是推荐的做法。 ### 为什么选择A 根据上述分析，选项A是在饭后0.5小时内进行体位引流，这是不推荐的做法，因为可能会引起胃内容物反流和误吸的风险。其他选项都是合理的体位引流操作方法。 ### 示例 假设一个12岁的女孩在饭后半小时内进行了体位引流，她可能会感到胃部不适，甚至有呕吐的风险。而如果她在饭后1小时再进行体位引流，就不会有这样的问题。