496、患儿，男，9岁。无诱因突然出现做作业中断、发呆、手中铅笔落地，约10秒钟后又继续做作业。1周内上述表现连续发作4次，每次发作均无记忆，患儿最可能患的疾病是( )

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患儿，男，9岁。无诱因突然出现做作业中断、发呆、手中铅笔落地，约10秒钟后又继续做作业。1周内上述表现连续发作4次，每次发作均无记忆。 ### 选项分析 **A. 肌阵挛发作** - **定义**：肌阵挛发作是指肌肉突然、短暂、快速的收缩，通常表现为肢体或躯干的抽动。 - **特点**：发作时间非常短暂，通常只有几秒钟，但不会出现明显的意识丧失或发呆。 - **不符合**：题目中描述的是患儿出现发呆和手中铅笔落地，没有提到明显的肌肉抽动，因此不符合肌阵挛发作的特点。 **B. 无张力发作** - **定义**：无张力发作（也称为失张力发作）是指肌肉张力突然丧失，导致患者突然跌倒或身体部分部位下垂。 - **特点**：发作时患者会突然失去肌肉张力，但意识通常保持清醒。 - **不符合**：题目中描述的是患儿发呆和手中铅笔落地，没有提到突然跌倒或身体部分部位下垂，因此不符合无张力发作的特点。 **C. 癫痫失神发作** - **定义**：癫痫失神发作（也称为小发作）是一种常见的儿童癫痫类型，表现为突然的意识丧失和短暂的发呆。 - **特点**：发作时间通常为几秒钟到十几秒钟，患者会突然停止正在进行的活动，发呆，对外界刺激无反应，发作后立即恢复正常，对发作过程无记忆。 - **符合**：题目中描述的患儿突然中断做作业、发呆、手中铅笔落地，持续约10秒钟，发作后继续做作业，且无记忆，这些都符合癫痫失神发作的特点。 **D. 癫痫精神性发作** - **定义**：癫痫精神性发作（也称为复杂部分性发作）通常涉及大脑的颞叶，表现为意识模糊、自动症（如咀嚼、摸索等）、情绪变化等。 - **特点**：发作时间较长，通常持续几分钟，患者可能会有复杂的症状，如幻觉、错觉等。 - **不符合**：题目中描述的发作时间较短，且没有提到复杂的症状，因此不符合癫痫精神性发作的特点。 **E. 癫痫单纯部分性发作** - **定义**：癫痫单纯部分性发作是指发作起源于大脑的某个局部区域，患者意识保持清醒，可能出现感觉异常、运动异常等症状。 - **特点**：发作时患者意识清楚，可能会有局部的抽搐、感觉异常等。 - **不符合**：题目中描述的患儿出现发呆和手中铅笔落地，没有提到局部的抽搐或感觉异常，因此不符合癫痫单纯部分性发作的特点。 ### 答案 根据以上分析，最符合题目描述的是 **C. 癫痫失神发作**。 希望这个解析对你有所帮助！如果有任何疑问，欢迎随时提问。